Рак печени
Печень непрерывно очищает кровь, циркулирующую в организме. Она
превращает питательные вещества и лекарственные препараты, которые
впитываются из пищеварительного тракта, в химические вещества, готовые к
употреблению. Печень выполняет много других важных функций. Например,
выводит токсины и другие химические продукты жизнедеятельности из крови и
подготавливает их к выделению. Поскольку через печень проходит вся
кровь, она как никакой другой орган доступна для раковых клеток,
находящихся в кровотоке.
Печень может быть поражена первичным
раком, который возникает в этом органе, или раком, который возникает в
других органах, и впоследствии распространяется на печень. В большинстве
случаев рак печени вторичный, или метастатический. Это означает, что
злокачественное новообразование возникло в другом органе – обычно это
толстая кишка, легкие или молочные железы. Первичный рак печени,
возникающий в этом органе, составляет 2% всех случаев заболевания раком в
США, в некоторых неразвитых странах – до половины всех случаев
заболевания. Преимущественно это вызвано широким распространением
гепатита, вызываемого вирусами, который делает организм человека
склонным к возникновению рака печени. В целом в мире первичный рак
печени поражает вдвое больше мужчин, чем женщин, и преимущественно людей
старше 50 лет.
Поскольку печень состоит из нескольких различных
видов клеток, в этом органе могут образоваться несколько различных видов
опухолей. Некоторые из них доброкачественные (нераковые), другие –
раковые, и могут распространяться на другие органы (метастазировать).
Эти опухоли возникают вследствие разных причин, и их лечат разными
способами. Прогноз относительно здоровья или выздоровления зависит от
вида опухоли.
К доброкачественным опухолям печени относятся:
Гемангиома.
Аденома печени.
Узловая фокальная гиперплазия.
Эти опухоли не лечат как рак печени. Если они вызывают боль или кровотечения, их удаляют хирургическим путем.
К раку печени относятся:
Злокачественная гепатома.
Холангиокарцинома (на самом деле это рак желчного протока, и в этой статье он рассматриваться не будет).
В
этой статье рассматривается злокачественная гепатома. Очень важно
знать, какой у вас вид опухоли печени. Обязательно узнайте об этом у
своего врача.
Что вызывает рак печени?
Первичный рак
печени (злокачественная гепатома) преимущественно возникает при наличии
врожденных дефектов печени, вследствие алкоголизма, хронического
гепатита В и С, гемохроматоза (избытка железа в печени) и цирроза.
Больше половины людей, у которых выявляют первичный рак печени, болеют
циррозом. Это заболевание, при котором нормальная структура печени
замещается рубцовой тканью. Часто оно возникает вследствие
злоупотребления алкоголем, гепатита В и С и гемохроматоза. Цирроз может
вызвать необратимое повреждение печени или печеночную недостаточность.
Люди, которые страдают от генетического заболевания, известного как
гемохроматоз, или избыток железа, подвержены еще более высокому риску.
С
возникновением первичного рака печени связывают различные канцерогенные
вещества. К ним относятся некоторые гербициды, а также такие химические
вещества, как хлорид винила и мышьяк. Курение, особенно в сочетании со
злоупотреблением алкоголя, также увеличивает риск. Афлатоксины,
выделяемые определенным видом грибов, также влекут за собой
возникновение рака печени. Афлатоксины заражают пшеницу, арахис, рис,
кукурузу и соевые бобы. В наиболее развитых странах эта проблема
встречается не так часто.
К другим факторам риска относятся:
Принадлежность к мужскому полу. Мужчины более подвержены возникновению злокачественной гепатомы, чем женщины.
Анаболические
стероиды. Продолжительный прием мужских гормонов, которыми
злоупотребляют спортсмены, чтобы нарастить мышцы, могут несколько
увеличить риск возникновения рака печени.
Исследования предполагают наличие связи между диабетом и раком печени.
Считается, что употребление кофе защищает от рака печени.