Последние новости
Истории борьбы

Помогать просто. Пособие по облегчению ухода за паллиативыми пациентами.

Поробнее →

"У меня рак почки". Практическое руководство для пациентов и членов их семей.

Поробнее →

Антонина Громова (Москва)

Поробнее →
Все истории →

Меланома

Что вызывает меланому?

Меланома может развиться, если проводить слишком много времени на солнце. Это приводит к тому, что нормальные клетки кожи становятся атипичными. Атипичные клетки быстро и бесконтрольно растут, и атакуют окружающие ткани.

Меланома имеет тенденцию возникать у кровных родственников. Увеличивают шанс возникновения болезни и другие обстоятельства. Например, у вас могут быть атипичные родинки. Атипичные родинки могут постепенно переходить в кожу, их плоская часть может быть на одном уровне с кожей. Они могут быть гладкими или слегка чешуйчатыми, или выглядеть шероховатыми или «шагренированными». Сами по себе эти родинки не вызывают рак. Но если у вас много таких родинок, это признак того, что меланома может возникать в вашей семье.

Каковы симптомы меланомы?

Главным признаком меланомы является изменение в родинке или другом кожном наросте, например, родимом пятне. Любое изменение в форме, размере или цвете родинки может быть признаком меланомы.
Меланома может вырасти в родинке или родимом пятне, которое у вас уже есть. Но обычно меланомы растут на неотмеченном участке кожи. Они могут быть обнаружены на любом участке тела. В большинстве случаев они находятся в верхней части спины у мужчин и женщин и на ногах у женщин.

Меланома выглядит как плоская коричневая или черная родинка с неровными краями.
Меланомы обычно имеют неправильную и ассиметричную форму. Это означает, что одна половина родинки отличается от другой половины. Меланомные родинки или пятна могут быть 6 мм в диаметре или больше.

В отличие от нормальной родинки или пятна, меланома может:
Изменять цвет.
Быть бугорчатой или округленной.
Покрываться струпьями, сочиться и кровоточить.

Как диагностируют меланому?

Ваш врач осмотрит вашу кожу на наличие меланомы. Если он считает, что у вас меланома, он возьмет образец ткани из участка вокруг меланомы (биопсию). Патолог исследует эту ткань на наличие раковых клеток.

Если биопсия укажет на наличие меланомы, вам могут понадобиться другие анализы, чтобы узнать, распространилась ли она на лимфатические узлы.

Как лечат меланому?

Наиболее часто применяемое лечение – хирургическая операция по удалению меланомы. Это все лечение, которое может вам понадобиться, если у вас меланома ранней стадии, которая не распространилась на другие части организма.

В зависимости от того, где находится меланома и ее толщины, после операции по ее удалению может остаться шрам. Вам может понадобиться еще одна операция, чтобы избавиться от шрама.

После операции вы будете посещать врача каждые 3 – 6 месяцев в течение последующих 5 лет. Во время этих посещений врач будет проверять, не вернулось ли заболевание, и нет ли у вас новых меланом.

Если меланома очень глубокая и распространилась на лимфатические узлы, для борьбы с раковыми клетками вам может понадобиться лекарство, известное как интерферон.

Возможно ли предотвратить меланому?

Наилучший способ предотвратить все виды кожного рака, включая меланому, - защитить себя во время пребывания на солнце. Важно избегать воздействия ультрафиолетового излучения.

Старайтесь не находиться на солнце в середине дня (с 10.00 до 16.00).

На улице носите защитную одежду – шляпу, которая затеняет лицо, рубашку с длинными рукавами и длинные брюки.

Ежедневное использование солнцезащитных средств должно войти в привычку. У вашего солнцезащитного средства должен быть фактор защиты от солнца (SPF) не менее 15. Выбирайте солнцезащитное средство, которое защищает от обоих видов ультрафиолетового излучения солнца (UVA и UVB).

Используйте средство с более высоким солнцезащитным фактором, если находитесь на возвышении.

Избегайте солнечных ванн и искусственного загара.

Ежемесячно проверяйте свою кожу на наличие необычных пятен, родинок или язв, которые не заживают. Уделяйте особое внимание участкам, которые подвержены наибольшему воздействию солнца, таким как ладони, руки и спина. Попросите врача осмотреть вашу кожу во время регулярных осмотров. Посещайте врача как минимум один раз в год. Несмотря на то, что самой главной причиной возникновения меланомы является чрезмерное пребывание на солнце, она может быть обнаружена на участках тела, не подверженных воздействию солнца.

Причины возникновения меланомы

К наиболее распространенным причинам возникновения меланомы относятся:
Воздействие ультрафиолетового излучения.
Повреждение ДНК меланоцитов по причине воздействия солнца и его ультрафиолетового излучения – один из наиболее важных факторов. Другие факторы, такие как меланома в семейном анамнезе, повышают ваш риск, но воздействие солнца – это фактор, который необходимо контролировать наиболее тщательно.
Солнечные лучи наиболее интенсивны между 10 утра и 16 вечера, когда они наиболее прямые. Они также более интенсивны на высоко расположенной местности.
Сильные солнечные ожоги в детстве также увеличивают риск возникновение меланомы во взрослом возрасте.
Солярии также подвергают ваше тело воздействию ультрафиолетового излучения, и увеличивают риск развития меланомы.
Лечение псориаза комбинацией псоралена и ультрафиолетового излучения А увеличивает риск развития меланомы через несколько лет после окончания лечения.
Уменьшение озонового слоя может влиять на заболеваемость меланомой.
Меланома в семейном анамнезе.
Атипичные родинки.
Ослабленная иммунная система, особенно, если у вас была трансплантация органа, лейкемия или лимфома.

Что увеличивает ваш риск возникновения меланомы?

Факторы риска возникновения меланомы включают:
Сильное воздействие ультрафиолетового излучения в прошлом.
Воздействие солнца – наиболее важный фактор риска. Другие факторы, такие как меланома в семейном анамнезе, повышают ваш риск, но воздействие солнца – это тот фактор, который лучше всего поддается контролю. Интенсивному воздействию солнца человек может подвергнуться в детстве, на работе, которая требует пребывания на улице и во время активного отдыха на открытом воздухе.
Воздействие ультрафиолетовых лучей в солярии может быть таким же рискованным, как и загорание на солнце.
Солнечные ожоги, особенно в детском возрасте.
Меланома или другой рак кожи в анамнезе.
Меланома в семейном анамнезе или синдром семейных атипичных родинок и меланомы.
Атипичные родинки (диспластические невусы).
50 и больше родинок не менее 3 мм в диаметре.
Принадлежность к белой расе, особенно люди со светлой кожей, которая скорее сгорает, чем загорает, веснушками, рыжими волосами и голубыми глазами.
Ослабленная иммунная система.
Родинки, которые присутствовали при рождении, особенно если их размер превышает 20 см (гигантские врожденные меланоцитарные невусы).
Редкое наследственное заболевание, которое называется пигментная ксеродерма. Это заболевание, при котором организм не может восстановить клетки, поврежденные ультрафиолетовым излучением солнца.
Лечение комбинацией псоралена и ультрафиолетового излучения А, которое применяется при кожных заболеваниях, таких как псориаз.